原告：姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式。

被告：姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息。

诉讼请求：

事实与理由：

证据和证据来源：

有证人的，载明证人姓名和住所：

    此致

灵宝市人民法院

                                         起诉人：

                                         年  月  日